唇顎裂--有關九歲的植骨

今天回長庚作定期追蹤

有跟醫生問起將來牙床植骨手術的問題

因為bbh裡的兔寶寶都很小,幾乎都四五歲以下

看來看去好像我家妹妹最大,今年8歲,小二了!

上來跟各位得福家長們分享一下

顎裂造成側門牙的缺一小段牙齦(也就是牙床)

因為沒有基地放那些牙齒,

所以側門牙附近的牙齒會相互擠壓

比如明明只有兩顆齒槽的空間,卻硬擠進三顆牙

但其實牙齒的生長發育數目和速度都跟一般小孩無異

我家妹妹是右側唇顎裂

那顆長斜的右側門牙,被擠到裡面,搖很久卻遲遲不掉

因為前面被另一顆斜掉,被已換牙的門牙擋住

整型牙科醫生說,是我多心了

時間到了,它自己會掉,一定會掉,擋不住的!

植牙床最佳時機：

1.滿九歲

2.門牙,側門牙,犬齒...的乳牙全換成恒齒

3.取自身髖骨內的骨組織植牙床

全換成恒齒時,一定會有幾顆仍然像乳牙一樣擠成一團斜著長

醫生說：那不是太嚴重的問題,只能算是輕微的齒列不整齊

只要戴牙套矯正一陣子,通常不會太久,頂多幾個月

把位子挪回一些,就可以植牙床了!

不過,醫生其實不在乎牙床植骨的問題

他比較擔心的是齒列倒咬的問題,也就是俗稱的戽斗

一般人應該是上顎比下顎飽滿寬闊,

咬合時的上門牙應該比下門牙突出

但顎裂的問題造成上顎比例過小,日子一久就會倒咬

而且可能會越來越嚴重

如果真的很嚴重,也許需要手術矯正

但這個手術就要滿16歲顱骨發育完全才能做

但也不見得都要做,還是要視發育情形而定

我家妹妹,有倒咬情形

她現在小二,今天先預定小三升小四的暑假作植骨

如果倒咬情形真的越來越明顯的話

整型牙科醫師會建議先不植骨

一併等到16歲矯正倒咬手術時再作

到植骨時間之前,一切還是觀察發育情形再決定!

補充順便推一下

我家妹妹在4歲半時有作鼻翼整型

因為單側唇顎裂在修補後,即使有戴鼻套

有些人兩邊鼻翼仍然不對稱,是歪的

羅醫師當初有建議,我們也十分贊成,所以有安排這個整型

原則上是取她自身的耳骨去墊鼻子

人中到上唇的舊手術疤也會順便修得漂亮

另外,我很鼓勵唇顎裂寶寶學跳舞

跳舞跳久,所有肢體動作在不知不覺中變得優雅

儀態端正挺直,絕不會駝背,看起來就充滿自信

我家妹妹已經學舞快三年,學的是正統芭蕾跟民俗舞蹈

跳舞時的她真的優雅又充滿自信,

不過也是自戀到不行,所以她是越跳越有興趣

當初會讓她學舞就是希望她能充滿自信,不會因外表而自卑

這學期我又安排她進學校的舞團

因為學校的舞團有比較多表演的舞台,更能建立孩子的自信

(比如每學期的社團期末發表會,每年的比賽,個人舞....)

今天才知道,原來基金會也有開舞蹈課,屬雲門舞集系

但我家妹妹已經有在學了,也沒多餘的時間再去跳基金會的雲門

還是跟大家推廌一下基金會的舞蹈課喔,因為好像免費的樣子喔

當然,只限顱顏整型科的小朋友才有資格參加喔

幫忙推

許多過來人的經驗

都可以讓後來的家長少掉一些跌跌撞撞的次數

阿義爸也來幫忙推~~~~~~

如果出生時裂縫不是過大，三個月牙蓋板可以搞定，就不用九歲牙床植骨。

所以，別錯過那出生後一個月內黃金治療期。

推~~

用力推~~

謝謝分享

謝謝版媽經驗分享,正需要資訊呢.

推推,用力的推

想問一下,基金會的舞蹈課,是羅慧夫基金會辦的嗎?

糖果媽媽

舞蹈課是羅慧夫顱顏基金會辦的

上課地點好像就在基金會裡

(好像在台北市民生東路)

(原作者於 2006-11-07 20:18:18 重新編輯過)

謝謝版媽分享，

雖然對於以後植骨有心理準備，

不過我家小子現在居然就在上顎長了一顆牙，

不曉得是不是因為那顆的關係，

反而上排牙齒沒有出現很擁擠的情況，

不過不管怎樣的情形，

作父母的都會掛心..

嗯～大家加油吧..

不好意思.問一下版主.植牙床要取自身髖骨內的骨組織植牙床.髖骨是在身體什麼位置.取時是是如何取.小朋友會很痛嗎?想到就好可怕.好心疼.

髖骨,就是大腿最頂端,胯下再上來一點點,那塊突出的骨頭

取出的骨組織,自己會再長回來

目前我比較會擔心的是取出部份骨組織後會不會影響她跳舞?

因為芭蕾跟民俗舞蹈的翻滾動作,都有關到胯部位筋肉的柔軟度

醫生是跟我說,頂多停1~2週不能練舞

等傷口痊癒可以馬上繼續拉筋跳舞都沒關係

我在長庚聽志工和醫師們說

手術後,牙床不會痛,會痛在髖部的傷口

有1~2週的時間,孩子走路一扭一扭的,因為傷口痛

我女兒5歲作鼻翼整型,取的是耳軟骨去墊鼻翼

她也是說,鼻子不痛,耳朵痛

謝謝版媽的回答.還有個問題.五歲就做鼻子不會太早嗎？我之前有問過醫生．醫生的回答是等她自己愛美的時候再做．我女兒是鼻子是有一點點高低．

要蠻注意看才看的出來．我也好想幫她早點做．請問您女兒也是在長庚做的嗎？．是那位醫生？像植牙床及做鼻子這方面手術是否有健保呢？大概花費要多少？